Kasos Uždegimas: Simptomai, Gydymas Ir Prevencija

Kasa randasi už skrandžio, prie plonosios žarnos ir išskiria fermentus, kurie padeda virškinti maistą, o taip pat reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Kasos uždegimas, kitaip vadinamas pankreatitas, gali būti lėtinis arba ūmus, todėl gydymas priklausys nuo to, koks jis yra.

Kasos uždegimo simptomai

Simptomai:

  • Kairės viršutinės pilvo dalies skausmas – tai pagrindinis tiek ūminio, tiek lėtinio kasos uždegimo simptomas;
  • Skausmas, apimantis viršutinę kūno dalį ir pereinantis į nugarą;
  • Virškinimo sutrikimai ar visiškas nevirškinimas;
  • Pykinimas ar vėmimas;
  • Pilvo jautrumas;
  • Svorio kritimas;
  • Pilvo pūtimas;
  • Žagsėjimas;
  • Karščiavimas.
Kasos uždegimo tipai

Kasos uždegimas gali būti:

  • Lėtinis;
  • Ūminis;
  • Nekrozinis. 
Ūminis kasos uždegimas

Ūminis kasos uždegimas sukelia viršutinio virškinimo trakto problemas ir tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios žmogus būna hospitalizuojamas. Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto duomenimis, kasmet į ligoninę dėl ūminio kasos uždegimo patenka apie 275 000 amerikiečių. Ūminis kasos uždegimas prasideda labai staiga ir paprastai praeina per kelias dienas nuo simptomų gydymo pradžios, tačiau kai kuriais atvejais prireikia ir hospitalizacijos, o pagrindinė jo priežastis yra tulžies akmenys. Ūminis kasos uždegimas dažniau pasireiškia suaugusiems negu vaikams. Ūminis kasos uždegimas gali išsivystyti į lėtinę formą, ypač jei jūs rūkote arba reguliariai vartojate alkoholį.

Lėtinis kasos uždegimas

Lėtinis kasos uždegimas tai toks uždegimas, kuris nuolat atsinaujina arba atsiranda ilgam laikui. Žmonėms, kurie serga lėtiniu kasos uždegimu, gali atsirasti nuolatinis kasos pažeidimas ir kitos komplikacijos, pvz., susidaro rando audinys. Lėtinis kasos uždegimas gali pažeisti ląsteles, kurios gamina insuliną – hormoną, kurį išskiria kasa ir kuris reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, todėl žmogui gali išsivystyti cukrinis diabetas (taip atsitinka 45 proc. žmonių, patiriančių lėtinį kasos uždegimą). 70 proc. žmonių lėtinį kasos uždegimą gali sukelti ilgalaikis alkoholio vartojimas, taip pat jį gali sukelti ir autoimuninės ir genetinės ligos, pvz., cistinė fibrozė. Jei žmogus serga lėtiniu kasos uždegimu, tada jo išmatos gali būti riebios ir storos, skleidžiančios nemalonų kvapą. Tai gali reikšti, kad negaunate visų reikalingų maistinių medžiagų, nes kasa neišskiria virškinimo fermentų, kurie suskaidytų maistą. 

Nekrozinis kasos uždegimas

Nekrozinis kasos uždegimas – tai sunkūs ūminio kasos uždegimo atvejai, kurių metu miršta kasos ląstelės. Šios komplikacijos pasireiškia maždaug 10 proc. ūminio kasos uždegimo atvejų, paprastai kai kasos uždegimas yra negydomas. Nekrozinį kasos uždegimą gali sukelti audinių pažeidimai ir mirtys, kai virškinimo fermentai nuteka į kasą. Nekrozinis kasos uždegimas yra diagnozuojamas padarius pilvo ultragarsą arba kompiuterinę tomografiją. Jei jums bus nustatytas šis kasos uždegimas, gydytojas gali paimti negyvo audinio mėginį, kad įsitikintų, jog jis neužsikrėtė, o jei sergate infekcija, greičiausiai jums teks vartoti antibiotikus ir pašalinti negyvus audinius, nes ši infekcija padidina mirties riziką nuo nekrozinio kasos uždegimo, todėl niekada nedelskite kreiptis į gydytoją.

Kasos uždegimo priežastys

Tiek ūminis, tiek lėtinis kasos uždegimas gali atsirasti dėl:

  • Tulžies akmenų;
  • Suvartojamo didelio kiekio alkoholio;
  • Kai kurių vaistų vartojimo;
  • Kasos vėžio;
  • Pilvo chirurgijos;
  • Infekcijos;
  • Cistinės fibrozės;
  • Pilvo sužalojimo.

Didelis kalcio ir trigliceridų – tam tikros rūšies riebalų – kiekis kraujyje gali sukelti lėtinį kasos uždegimą, o tulžies akmenys – mažos, kietos masės, susidarančios iš tulžies skysčio, kuris padeda virškinti – yra didžiausia ūminio kasos uždegimo priežastis. Jei tulžies akmuo bus pakankamai didelis, tada jis gali įstrigti ties ta vieta, kurioje susijungia pagrindinis kasos latakas ir bendras tulžies latakas, kurie toliau susijungia su dvilikapiršte žarna, plonosios žarnos vieną iš dalių. Kadangi kasos latakas neša virškinimo fermentus iš kasos, o bendras tulžies latakas neša tulžį ir kitas medžiagas iš kepenų ir tulžies pūslės, tada įstrigęs tulžies akmuo gali užkišti lataką ir neleisti toms medžiagoms keliauti toliau taip sukeldamas uždegimą.

Kasos uždegimo diagnozavimas

Kasos uždegimo diagnozei nustatyti gydytojas gali naudoti kraujo tyrimus ir echoskopiją ar kompiuterinę tomografiją. Sergant ūminiu kasos uždegimu, žmogus jaučia stiprų pilvo skausmą, o kraujo tyrimai parodo ženkliai padidėjusį kasos fermentų kiekį. Skirtingi tyrimai gali parodyti skirtingus jūsų kasos pažeidimus, uždegimo požymius ir informaciją apie tulžies ir kasos kanalus, o išmatų riebalų tyrimas gali parodyti, ar jūsų išmatose yra daugiau riebalų nei įprastai turėtų būti. 

Kasos funkcijos tyrimas yra sekreto stimuliacijos testas, kuris parodo, ar jūsų kasa normaliai reaguoja į sekretiną – hormoną, dėl kurio jūsų kasa išskiria skystį, padedantį virškinti maistą. Tyrimo metu gydytojas pro nosį ar burną įleis ploną vamzdelį į žarnyną, į veną suleis sekretino ir per vamzdelį paims mėginį tyrimui.

Kasos uždegimo gydymas

Tiek ūminio, tiek lėtinio kasos uždegimo gydymas vyksta ligonį hospitalizuojant, nes kasa yra pagrindinis virškinimo procesų veiksnys, todėl turi pailsėti. Dėl šios priežasties gali būti, kad gausite tiesiai į veną arba specialiu vamzdeliu – vadinamu nazogastriniu maitinimo vamzdeliu, specialiai jums pritaikytų skysčių ir reikalingų medžiagų. Jei jūs jaučiate stiprų skausmą, tada gausite vaistų nuo skausmo, o be to, galite gauti dirbtinių virškinimo fermentų, jei kasa pati jų nepagamina, kurie padės suvaldyti lėtinį kasos uždegimą. Pasveikimo trukmė priklauso nuo paties žmogaus, nes vieni pasveiksta per kelias dienas, kiti gali sveikti savaitę ar net dvi, be to, greičiausiai jums reikės laikytis specialios dietos, kuri padės atsigauti po ligos.

Be to, jei vaistai jums nepadės, o gydytojas diagnozuotų tulžies akmenis, tada gali prireikti operacijos, kurios metu bus pašalinta tulžies pūslė. Arba operacijos metu gali būti pašalintos blogos kasos dalys.

Ką valgyti sergant kasos uždegimu?

Norint greičiau atsigauti po kasos uždegimo reikėtų valgyti neriebų ir sveiką maistą. Jei sergate lėtiniu kasos uždegimu, ypač reikėtų vengti riebaus, nes tokių žmonių kasos funkcija yra sutrikusi. Visą dieną turėtumėte valgyti mažomis porcijomis, kad sumažintumėte virškinimo sistemos stresą ir apkrovą. 

Daugiau turėtumėte valgyti produktų, kurie turi daug baltymų bei antioksidantų ir gerti daug skysčių, kad organizmas nebūtų dehidratuotas. Be to, gali būti, kad gydytojas išrašys vitaminų, kad gautumėte visų reikalingų medžiagų.

Taip pat labiausiai reikėtų vengti šitų produktų:

  • Raudonos mėsos;
  • Kepto maisto;
  • Riebaus pieno;
  • Saldžių desertų;
  • Saldintų ir gazuotų gėrimų;
  • Kofeino;
  • Alkoholio. 
Kaip gydytis namuose?

Įsidėmėkite tai, kad jei jums nuolat skauda pilvą, neturėtumėte užsiimti savigyda ir privalote kuo greičiau kreiptis į savo gydytoją.

Tačiau galite imtis kelių priemonių, kurios ne tik palengvins simptomus, bet galbūt padės visiškai išvengti kasos uždegimo:

  • Gyvenimo būdo pokyčiai – nustokite rūkyti tabaką ir stenkitės vartoti kuo mažiau alkoholio, kad greičiau galėtumėte pasveikti.
  • Išlaikykite sveiką savo kūno svorį, nes tai padės sumažinti tulžies akmenų susidarymo riziką.
  • Valgykite subalansuotą maistą ir nepamirškite gerti pakankamai skysčių, nes tai padės ne tik atsigauti po kasos uždegimo, bet ir užkirsti kelią kitam.
  • Jei jums nepadeda įprasti skausmo malšinimo būdai ir vaistai, turėtumėte išbandyti kitus, pvz., meditaciją, jogą, atsipalaidavimo ar gilaus kvėpavimo pratimus, akupunktūrą ir antioksidantų papildų vartojimą.
Ką reikia žinoti, apie kasos uždegimo sukeltą skausmą?

Skausmas, susijęs su kasos uždegimu, gali atsirasti arba padidėti po valgio ar gulint ir trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų, o sunkiais atvejais gali tapti ir nuolatiniu palydovu. Jei jums pradeda skaudėti atsigulus, tada turėtumėte pabandyti atsisėsti ir pasilenkti į priekį, gali būti, kad pasijausite patogiau. 

Skausmą malšinti gali padėti vaistai nuo skausmo, antioksidantų papildai, joga, meditacija ar akupunktūra, o chirurginis įsikišimas yra paskutinis taikomas metodas gydant kasos uždegimą.

Kasos uždegimo sukeltos komplikacijos

Retais  atvejais, kai žmogus serga lėtiniu kasos uždegimu, gali atsirasti tokios komplikacijos:

  • Inkstų pažeidimas;
  • Kasos vėžys;
  • Diabetas;
  • Nepakankama mityba ir neprivalgis;
  • Kasos infekcijos.

Kai žmogus serga ūminiu kasos uždegimu, gali atsirasti tokios komplikacijos:

  • Kvėpavimo sutrikimai;
  • Pseudocistų susidarymas, kurios gali praeiti savaime;
  • Pseudocistų plyšimas, kuris gali sukelti infekciją ir kraujavimą, o jei yra negydomi, tada gali sukelti ir mirtį.
Kasos uždegimo veiksniai

Kasos uždegimo riziką gali padidinti:

  • Gausus alkoholio vartojimas;
  • Nutukimas;
  • Cigarečių rūkymas;
  • Genetika (pvz., vyrai serga dažniau lėtiniu kasos uždegimu nei moterys).

Be to, rūkymas ir alkoholio vartojimas gali padidinti riziką, kad ūminis kasos uždegimas išsivystys į lėtinį.

Kasos uždegimo prevencija

Keletas dalykų, kurie gali padėti sumažinti kasos uždegimo riziką:

  • Apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą;
  • Surūkomų cigarečių kiekio sumažinimas arba visiškas nerūkymas;
  • Normalaus kūno svorio išlaikymas;
  • Subalansuota mityba;
  • Daug ląstelienos turinčio maisto valgymas;
  • Cukraus vengimas.

Pasidalink su draugais!