Osteochondrozė

Simptomai

Pagrindinis osteochondrozės simptomas yra skausmas, kartais jis gali būti labai smarkus, nepakeliamas, kartais maudžiantis ir vos jaučiamas. Taip pat galimi šie simptomai:

• skausmas sprando, kaklo, nugaros, juosmens srityse
• skausmo paūmėjimas keičiantis orams
• patinimas
• minkštumas
• sąnarių traškėjimas
• sąnarių neveikimas
• sąnarių silpnumas
• sąnario standumas
• stuburo sustabarėjimas
• negalėjimas pilnai ištiesti ar judinti paveiktą galūnę
• suprastėjęs miegas
• gali varginti galvos skausmai
• galvos svaigimas
• ūgio mažėjimas
• smarkus lankstumo sumažėjimas
• judesių amplitudės mažėjimas
• eisenos sutrikimai
• pykinimas, vėmimas
• nuotaikų kaita, apatiškumas
• dažnas šlapinimasis
• žmogus gali atrodyti išblyškęs
• sukrypusi laikysena
• kojų silpnumas

Kaklo osteochondrozė gali pasireikšti ir klausos pablogėjimu, spengimu ausyse, ryklės išdžiūvimu, kosuliu. Retai, bet pasitaiko, kad žmonės turintys kaklo osteochondroze skundžiasi suprastėjusiu regėjimu.
Dažniausiai sergant osteochondroze simptomai pasireiškia ne pavieniui, o kompleksiškai. Šią ligą labai sunku diagnozuoti, tad pajutus išvardintus požymius labai svarbu kreiptis į šeimos gydytoją.

Osteochondrozės stadijos:

1. Stadija:

Atsiranda pradiniai stuburo diskų pažeidimai. Stuburas tampa pažeidžiamas ir nestabilus

2. Stadija:

Susiformuoja tarpslankstelinis skaidulinis  audinys, kuris tampa išsikišęs, todėl pradeda atsirasti skausmas dėl užspausto nervo. Pats diskas praranda elastingumą, jis pradeda mažėti ir plokštėti. To pasakoje, mažėja tarpai tarp slankstelių.

3. Stadija:

Tarpslankstelinis diskas, jo minkštoji dalis prasiveržia į stuburo kanalą taip suformuodama stuburo išvaržą. Tuomet jau atsiranda stuburo patologija lydima smarkaus skausmo atliekant bet kokius judesius.

4. Stadija:

Galutinai susiformuoja kaulinės slankstelių išaugos, kurios yra vadinamos – osteofitais arba ataugomis. Stuburo slanksteliai pradeda liestis, atsiranda aplinkinių sričių uždegimas. Tai pati sunkiausia ligos stadija lydima ne tik smarkaus skausmo, bet ir smarkiai ribojanti kūno judesių amplitudę, galinti pažeisti net vidaus organus.

Tipai

Keletas ligų patenka į osteochondrozės kategoriją. Jos veikia skirtingas kūno dalis. Paprastai jos yra sugrupuotos į vieną iš trijų kategorijų, priklausomai nuo to, kur jos vyksta. Jos gali būti sąnarių, fiziologinės arba neartikulinės.

Sąnarių ligos

Sąnarių ligos atsiranda jungtinėse srityse ir į jas įeina:

• Legg-Calve-Perthes liga, kuri paveikia klubą
• Pannero liga, kuri paveikia alkūnę
• Freibergo liga arba Freibergo pažeidimas, kuris daro poveikį antram kojos pirštui
• Kohlerio liga, kuri paveikia pėdą

Fiziologinės ligos

Pagrindinė liga yra Scheuermano liga arba jaunatvinė kifozė. Ši būklė turi įtakos stuburo smegenų tarpslanksteliniams diskams. Tai yra sąnarys esantis tarp jūsų stuburo kaulų.

Neartikulinės ligos

Neartikulinės ligos gali turėti įtakos bet kuriai skeleto daliai. Dažniausiai pasitaikanti neartikulinė liga yra Osgudo–Šlaterio liga, kuri paveikia kelius. Osgudo–Šlaterio liga sukelia augimo plokštelės sudirginimą ten, kur girnelės sausgyslė tvirtinasi prie blauzdikaulio, kuri yra viršutinė jūsų blauzdikaulio dalis, tiesiai po keliu. Severo liga, kuri daro poveikį kulnui, yra dar viena neartikulinės osteochondrozės rūšis.

Disekuojamasis osteochondritas yra dar viena osteochondrozės forma. Tai atsitinka, kai dėl kraujo tėkmės stygiaus, smulkios kremzlės ir kaulų dalys yra išstumiamos į sąnarį. Tai gali atsirasti bet kurioje kūno dalyje ir dažniausiai būna keliuose.

Stuburo osteochondrozė būna 3 tipų

1. Kaklo osteochondrozė.

Kaklas yra apraizgytas kraujagyslėmis, jų dėka smegenys yra aprūpinamos krauju, todėl šis ligos tipas yra susijęs su prastu kraujo patekimu į galvą, kraujo cirkuliacija smegenyse.
Pagrindiniai šios ligos tipo simptomai:

• galvos svaigimas ar sąmonės netekimas
• sutrikusi eisena
• suprastėjusi rega
• suprastėjusi klausa
• knarkimas
• suprastėjusi dantų būklė
• užkimęs ar prislopintas balsas
• skausmas galintis plisti į rankas
• rankų, pirštų tirpimas

2. Krutinės osteochondrozė.

Dažniausias šio tipo atsiradimas yra stuburo iškrypimas, netaisyklinga laikysena.

Pagrindiniai šios ligos tipo simptomai:

• skausmas kvėpuojant
• krūtinės tirpimas

3. Juosmens osteochondrozė.

Tai dažniausiai pasireiškiantis ligos tipas. Žmogus gali jausti smarkų, nepakeliamą skausmą arba lėtinį, maudžiantį skausmą.

Pagrindiniai šios ligos tipo simptomai:

• skausmas juntamas nugaroje arba kojose (dažnai vienoje kojoje.)
• šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai
• seksualinė disfunkcija

Priežastys

Konkrečių osteochondrozės priežasčių nėra, bet galima paminėti faktorius kurie didina riziką susirgti šia liga:

• paveldėjimas
• pasyvus gyvenimo būdas
• antsvoris
• dažnas sirgimas angina
• įgimtos kremzlės ar sąnarių ligos
• jei buvo sirgta reumatoidiniu artritu, podagra ar Pedžeto liga ir kitomis sąnarių kremzles veikiančiomis ligomis
• smarkios stuburo traumos, patirtos sporto ar didelio fizinio krūvio metu
• mikro traumos
• jei turite netaisyklingą laikyseną
• dažna stuburo perkrova
• jei dirbate sėdimą darbą, ypač jei dažnai sėdite prie kompiuterio palinkę į priekį
• jei sirgote infekcinėmis ligomis
• turite prastą fizinę būklę
• esate vyresnio amžiaus
• turite medžiagų apykaitos sutrikimų
• didelę riziką turi moterys, nėštumo metu arba dažnai avinčios aukštakulnius,
• jei dažnai patiriamas stresas ar nervinė įtampa
• liga gali išsivystyti net peršalimo metu

Dažni veiksmai yra sąnarių įtempimas ir kraujo nepratekėjimas į paveiktą zoną, kaulų traumos.

Osteochondrozė beveik išimtinai nustatoma vaikams ir paaugliams, iki maždaug 20 metų amžiaus. Vaikams, kurie užsiima sportu, yra didesnė osteochondrozės išsivystymo rizika. Tai dažniau pasitaiko berniukams, kadangi berniukai turi didesnę sužalojimų riziką negu mergaitės.

Gydymas

Deja, bet vaistų kurie galėtų visiškai išgydyti osteochondrozę – nėra. Būtent dėl šios priežasties gydytojo tikslas yra palengvinti pacientui gyvenimo kokybę malšinant skausmą, prislopinti ligos progresavimą stiprinant stuburo raumenis.

Ligos pradžioje yra skiriama fizinė terapija, jos dėka stiprinami nusilpę raumenys ir atpalaiduojami spazmuojantys raumenys.

Taip pat gali būti skiriamas gydymas vaistais. Dažniausiai skiriami raumenis atpalaiduojantys, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai – ibuprofenas, ketoprofenas, naproksenas, celekoksibas, rofekoksibas, kremai, tepalai, geliai, leidžiamieji vaistai skausmui bei uždegimui malšinti. Acetaminofenas/paracetamolis arba diklofenakas – saugiausias būdas malšinti ne itin smarkų skausmą. Jei skausmas labai smarkus gydytojas gali skirti stipresnį vaistą nuo skausmo – tramadolį. Jei paciento liga paūmėjusi ir sutrinka jo miego kokybė, atsiranda nuotaikų kaita, polinkis į depresiją, tuomet yra skiriami antidepresantai gyvenimo kokybei gerinti.

Nugaros skausmą galima malšinti ne tik vaistais. Štai keletas būdų kurie gali padėti numalšinti nugaros skausmą:

• ultragarsas
• šilumos terapija
• elektroterapija
• masažai
• lengvi tempimo pratimai

Išskirtinai gali būti naudojamos juntamųjų nervų blokados. Jei liga ūminė, rekomenduojama laikina imobilizacija, transkutaninė elektrinė neurostimuliacija. Rekomenduojamas lovos rėžimas, gulėti reikėtų ant neišgulėto, kieto čiužinio, galvą dėti ant plokščios pagalvės, po kaklu pasikišus volelį. Taisyklinga galvos ir kaklo padėtis labiausiai reikalinga jei jums pažeista kaklinė stuburo dalis. Gulėti reikėtų ne ilgiau kaip 2 – 3 dienas. Nerekomenduojama visai nejudėti, reikėtų atlikti švelnius tempimo pratimus ir mankštintis atsargiai iki tiek kol nejuntamas skausmas. Norint stabilizuoti stuburo slankstelių, smulkių sąnarėlių padėtį, smegenų blokavimą rekomenduojama taikyti manualinę terapiją. Taip pat gali būti taikomos fizioterapijos procedūros, tokios kaip magnetinė terapija, lazerio terapija, parafino aplikacijos ir pan.

Tik pačiu paskutiniu atveju, kai ligos simptomai tik ūmėja ir paciento situacija negerėja, yra atliekamas chirurginis gydymas. Operacijos metu galima bandyti atstatyti senąjį tarpslankstelinį diską, ar implantuoti tarpslankstelinio disko protezą. Tiesa, būna atveju kada operaciją reikia atlikti kuo skubiau, kai įvyksta šlapimo pūslės inervacijos sutrikimai ar pasireiškia kitos sveikatos problemos.

Natūralus gydymas

Natūralus osteochondrozės gydymas padeda numalšinti skausmą natūraliais būdais.
Gydymo būdai:

• raminančios vonios, padeda atpalaiduoti raumenis,

kad gydymas būtų veiksmingesnis patariama naudoti įvairių žolelių užpylus.

Tinkamos žolelės: ramunėlių žiedai, takažolės, šalavijų lapai. Reikėtų pasigaminti 5 litrus užpilo, palaikyti 2val ir supilti į vonią.

• šildantys arba šaldantys kompresai, labiausiai tinkantys aštriam skausmui malšinti

Diagnozė

Vizito metu gydytojas išsamiai apklausia pacientą apie nugaros skausmą. Klausiama kur skausmas nueina, kiek laiko skausmas trunka ir kada jis dažniausiai užklumpa, ar jaučiamas galūnių tirpimas, kokie kiti juntami simptomai. Gydytojas gali paprašyti paciento atsisėsti, atsistoti, eiti, pakelti kojas, pasilenkti į priekį. Taip pat vizito metu atliekamas neurologinis patikrinimas, refleksų veikimas.

Norint tiksliai diagnozuoti osteochondrozę yra atliekamos rentgenogramos. Taip pat, jei reikalinga, gali būti atliekami magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos tyrimai. Tyrimų dėka yra nustatomas ligos laipsnis/stadija.

Prevencija

Norint išvengti arba sumažinti osteochondrozės simptomus ir paūmėjimą, labai svarbu vengti tam tikrų rizikos veiksnių ir pastebėjus laiku gydyti stuburo ligas. Labai svarbu atkreipti dėmesį į kasdienius veiksmus, kuriuos atliekame daug kartų per dieną net nepastebėdami savęs. Taisyklingą laikyseną reikia išlaikyti sėdint, stovint, vaikštant, keliant sunkus daiktus.

Norint išvengti osteochondrozės simptomų patariama:

• miegoti ant neišgulėto, kieto čiužinio
• vengti sunkių fizinių darbų kurie smarkiai apkrauna stuburą
• reguliariai stiprinti nugaros raumenis
• reguliuoti savo svorį, antsvoris smarkiai padidina rizika
• visavertė, sveika mityba
• rūpintis savo laikysena
• gydyti tokias ligas kaip stuburo iškrypimas, podagra, reumatoidinis artritas ar kitos stuburo būklei įtakos turinčios ligos
• plaukioti, mankštintis
• avėti tinkamą avalynę
• ilgai stovint reikėtų paieškoti atramos nugarai
• dirbant sėdimą darbą stengtis kuo daugiau dirbti stovint
• dirbant nejudrų darbą rekomenduojama kas valandą daryti pertraukėles, jų metu atlikti pratimus nugaros raumenims stiprinti ir įtampai mažinti

Jei sirgote ar sergate šia liga, bet liga prislopinta reikia atsiminti, kad krūvį stuburui didinti galima tik palaipsniui. Taip pat ir mankštinantis, pratimus reikėtų atlikti palaipsniui.

Jei osteochondrozė pasireiškia nugaros, juosmens skausmu galima įsigyti juosmens įtvarą. Įtvaras priglus ir sustiprins bei stabilizuos nugaros raumenis, malšins skausmą.

Paprasta mankšta kurią naudinga atlikti kasdien:

Sukioti galvą į kairę ir į dešinę, atsistoti keturiomis ir lėtai išlenkus nugarą pabūti keliolika sekundžių, grįžtant susikuprinti. Atsigulus ant nugaros, rankomis apkabinti kelius ir sūpuotis pirmyn ir atgal.