Pienligė

Pienligė arba makšties kandidozė yra grybelinė infekcija, kuri paveikia vyrus ir moteris. Ši liga nėra pavojinga, bet kelia didelius nepatogumus ir gali nuolat grįžti. Ji nėra klasifikuojama kaip lytiškai plintanti infekcija (LPI), tačiau sergant šia liga rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių.

Kas ja serga?

Moterų pienligė

Net 75 proc. moterų per savo gyvenimą yra sirgusios pienlige. Penktadalio sveikų moterų makštyje neretai randama pienligę sukeliančių balkšvojo balkšvagrybio mikroorganizmų. Šiuos mikroorganizmus galime rasti mus supančioje aplinkoje, jie randami maiste, dirvožemyje, taip pat aptinkami žarnyne ir kvėpavimo takuose. Dažniausiai šie mikroorganizmai nesukelia jokių problemų. Tik susilpnėjus imunitetui jie gali sukelti pienligę. Ši liga gali atsirasti dėl kai kurių vaistų vartojimo. Vartojant antibiotikus imunitetas nusilpsta, todėl grybelis gali lengviau plisti ir daugintis jūsų organizme. Dažniau pienlige serga moterys kurios turi antsvorį arba moterys kurios turi hormoninius pakitimus. Moterys turinčios skydliaukės veiklos sutrikimus skundžiasi sutrikusia harmonine veikla organizme, tai gali būti puiki priežastis ir pienligės atsiradimui.  50 proc. moterų pirmą kartą pienlige suserga būtent nėštumo metu, tad šia liga dažnai serga nėščiosios.

Kartais ši liga gali atsirasti nuo netinkamų kontraceptinių tablečių vartojimo, pastebėjus pienligės požymius reikėtų kreiptis į savo ginekologą. Labai didelės įtakos gali turėti ir jūsų mityba. Besaikis nesveiko maisto ar saldumynų vartojimas gali smarkiai nualinti organizmą ir imuninę sistemą.

Įprasta manyti, kad pienligė gali atsirasi nuo higienos stokos, bet dažnai šią ligą gali iššaukti ir per dažnas prausimasis naudojant smarkiai kvepiančias prausimosi priemones. Taip pat jautriai makšties oda gali sureaguoti į kvapnų tualetinį popierių, bei higieninius įklotus. Reikėtų naudoti kuo natūralesnes priemones, kurios nepažeistų ir nedirgintų jūsų odos.

Didesnė pienligės atsiradimo tikimybė yra:

  • sergant cukriniu diabetu
  • sergant piktybinėmis ligomis (vėžys)
  • nėštumo metu
  • menstruacijų metu
  • vartojant kontraceptikus
  • vartojant antibiotikus
  • jei esate infekuotas ŽIV
  • anemija
  • turint daug streso ar psichologinių problemų
  • hormoniniai sutrikimai
  • naudojant netinkamas higienos priemonės

Pienligę besigydanti moteris gali ir nesulaukti norimo rezultato, taip nutinka todėl, kad šia liga gali sirgti ir jos partneris. Serganti pienlige, moteris turėtų pasirūpinti ne tik savo, bet ir vyro sveikata. Jei serga moteris vyras taip pat gali sirgti šia liga arba būti jos nešiotoju, todėl gydytis turėtų abu partneriai.

Vyrų pienligė

Vyrų pienligė vadinama – kandidozinu balanitu. Dažniau pienlige serga vyrai, kurių imuninė sistema labai nusilpusi arba vyrai kurių apyvarpė yra susiaurėjusi. Šia liga vyrai suserga ne būtinai po lytinių santykių, liga išsivystyti gali dėl antibiotikų vartojimo, susilpnėjusio imuniteto, cukrinio diabeto. Candida grybeliui vyro genitalijų terpė nėra palanki, tad dažniausiai vyrams užsikrėsti šia liga yra mažesnė tikimybė nei moterims, bet jei vis dėlto vyras serga pienlige, tai tikėtina, kad jo imunitetas smarkiai nusilpęs. Dažniausiai liga prasideda nuo kandidozinio uretrito, kurio inkubacinis periodas 10-20 dienų. Norint užkirsti kelią rimtesnėms ir sveikatai kenkiančioms infekcijoms, būtina ligą gydyti kuo anksčiau, neleidžiant pienligei pereiti į lėtinę ligos formą. Negydoma liga gali išplisti ir sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip nevaisingumas arba gali iššaukti kitokias sveikatai pavojingas infekcijas.

Kūdikiu ir vaikų pienligė

Pienlige gali sirgti ir kūdikiai. Candida albicans grybelis apsigyvena burnos ertmėje. Naujagimiai pienlige gali užsikrėsti gimimo metu, ypač jei pati mama sirgo pienlige. Daug dažniau pienlige suserga neišnešioti kūdikiai arba dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo turintys nusilpusį imunitetą mažyliai. Kūdikiai, kurie dažnai atsirūgsta taip pat turi didesnę galimybę susirgti šia liga.
Vertėtų prisiminti, kad norint užkirsti kelią šiai nemaloniai ligai, reikalinga kruopšti švara ir higiena.  Užsikrėsti vaikas gali per daiktus kuriuos kiša į burną, tai gali būti žindukas, mamos krūtinė, šaukšteliai, kramtukai ir kit.

Burnos pienlige, kuri dar vadinama burnos kandidoze, dažniausiai serga vaikai arba senyvo amžiaus žmonės, kurie nešioja netinkamai prižiūrėtus dantų protezus. Paprastai šis grybelis gyvena bet kurio amžiaus žmogaus odoje ar gleivinėje, bet esant normaliai imuninei sistemai grybelis neplinta. Pienligė atsirasti gali tik tuomet, kai dėl tam tikrų priežasčių grybelio skaičius smarkiai išauga. Susirgus pienlige, įprastai burnos kandidozė aptinkama ant liežuvio, bet kartais ji gali plisti į dantenas, tonziles ar gerklę. Rimtų problemų ši liga gali sukelti tik žmonėms, kurių imunitetas yra nusilpęs, o įprastai ji yra lengvai išgydoma tiek vaikams, tiek suaugusiems, tiek vyresnio amžiaus žmonėms.

Pienligė nėštumo metu

Pastojus moteriai, jos makšties mikroflora, dėl hormonų poveikio, pasikeičia. Dažniausiai makštyje pagausėja išskyrų. Būtent dėl šios priežasties, candida grybeliui labai lengva tokioje terpėje įsitvirtinti ir kaskart atsinaujinti. Labai svarbu nėštumo laikotarpiu gydyti šią ligą, nes nėštumo pradžioje negydoma ši liga gali būti persileidimo priežastimi, o vėlesniame nėštumo laikotarpyje, liga gali paskatinti priešlaikinį gimdymą.

Krūtų pienligė

Krūtų pienligės simptomai dažniausiai išryškėja tarp antros ir devintos savaitės po gimdymo. Šio tipo pienligę taip pat sukelia candida grybelis, šios ligos atsiradimo priežastys tokios pat kaip ir makšties ar burnos pienligės. Grybeliai gali sukelti odos infekciją pažeisdami ir spenelių sritį. Dažniausiai infekciją ant krūtų ir spenelių atneša pienlige sergantis ir žindomas kūdikis. Nehigieniška terpė sukuria geras sąlygas ligos sukėlėjams – grybeliams plisti ir daugintis. Norint to išvengti reikia atkreipti dėmesį ir nedėvėti sintetinių rūbų, ypač liemenėlių, krūtinė turi būti laikoma sausa ir švari, reikėtų nepamiršti ir dažnai keisti liemenėlėje esančius įklotus.  Netaisyklingai maitinant kūdikį gali atsirasti žaizdelės ant moters spenelių, tokios žaizdelės laikomos drėgmėje gali būti puiki terpė pienligės sukėlėjams daugintis ir plisti. Atsiradusios spenelių traumos atveria vartus infekcijai.

Grybelis, sukeliantis pienligę, gali plisti į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, plaučius, kepenis ir odą. Tai dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems vėžiu, ŽIV ar kitomis sąlygomis, kurios silpnina imuninę sistemą.

Simptomai

Pienligės simptomai moterims:

  • niežėjimas
  • tirštos išskyros
  • deginantis skausmas šlapinantis
  • makštyje jaučiamas skausmas
  • makšties gleivinėje atsiranda opelės
  • makšties perštėjimas
  • varškės konsistencijos išskyros, kurios paprastai neturi kvapo
  • lytinių lūpų patinimas
  • negausus kraujavimas iš makšties

Pienligės simptomai vyrams:

  • perštėjimas ir niežulys
  • skausmas lytinių santykių metu
  • varpos paraudimas
  • apyvarpės ir varpos galvutės patinimas
  • aitrus kvapas
  • baltos išskyros
  • diskomfortas šlapinantis
  • bėrimas

Burnos pienligės simptomai:

  • baltas bėrimas burnoje
  • jaučiamas skausmas burnoje
  • kraujavimas
  • skausmas ryjant
  • jei bakterija išplitusi už stemplės, galimas karščiavimas

Apnašos tampa panašios į varškę, kai smarkiai išplinta išbėrimas.

Sergantis vaikas gali būti irzlus, neramus, kaprizingas, maitinimo metu atsisakyti žįsti.

Krūtų pienligės simptomai:

  • spenelių odos paraudimas
  • spenelių sutinimas
  • žaizdelių atsiradimas
  • spenelių oda atrodo išdžiūvusi, įtempta, šerpetojanti
  • ant spenelių atsiranda baltų taškelių
  • skausmas

Verta žinoti, kad pienligė gali atsirasti ir kituose vietose, pavyzdžiui kirkšnyse, pažastyse ar net tarpupirščiuose. Šiuose vietose simptomai būna panašūs: skausmingas raudonos spalvos bėrimas, kartais toks bėrimas pasidengia balkšvos ar gelsvos spalvos išskyromis.

Kartais pienligė gali nesukelti ir jokių simptomų.

Diagnozė

Rekomenduojama kreipti į savo šeimos gydytoją jeigu:

  • jums pirmą kartą atsirado pienligės simptomai
  • jums mažiau nei 16 metų, ar daugiau nei 60 metų
  • jūsų pienligė vis grįžta (daugiau negu du kartus per 6 mėnesius)
  • gydymas nepadėjo
  • jūs esate nėščia ar maitinate krūtimi
  • jūs sergate pienligė ir jūsų imuninė sistema yra nusilpusi (dėl diabeto, ŽIV, chemoterapijos)

Vizito metu šeimos gydytojas gali paprašyti apibūdinti ligos simptomus, įtarus pienligę pacientas yra siunčiamas vizitui pas ginekologą ar urologą.
Liga nustatoma įprastos ginekologinės apžiūros metu. Gydytojas arba seselė gali apžiūrėti jūsų makštį ar varpą. Kai yra neaiškumų, diagnozės patvirtinimui gydytojas-ginekologas iš makšties paima tiriamosios medžiagos tepinėliui. Jei tiriant tepinėlį mikroskopu aptinkama candida grybelių, neabejotinai diagnozuojama pienligė. Kai pacientė serga lėtine, pasikartojančia pienlige, gali būti atliekamas tiriamosios medžiagos pasėlis į specialias mikrobiologines terpes.

Gydymas

Moterų pienligės gydymas

Makšties kandidozė yra gydoma vaistais nuo grybelinės infekcijos. Pienligės gydymui vaistinėje be recepto galima įsigyti makšties kapsulę (žvakutę), kuri įvedama į makštį prieš miegą, arba nereceptinius tepalus, kurie palengvina pienligės sukeltus simptomus. Tai greičiausias ir patogiausias būdas norint kuo skubiau pradėti gydymą, bet pastebėjus jog simptomai nemažėja būtina kreiptis į savo šeimos gydytoją arba ginekologą.

Gydytojas gali skirti vietinį, sisteminį arba kombinuotą pienligės gydymą, priklausomai nuo ligos formos: ūmi ar lėtinė (pasikartojanti). Gydymo trukmė gali būti labai įvairi: nuo vienkartinės dozės iki 6 mėnesių kurso. Gydymui gali būti paskirti antibiotikai, makšties tabletės ar geriamosios tabletės.

Negydoma pienligė kels nemalonius pojūčius, gali išplisti.

Vyrų pienligės gydymas

Jei moteris serga pienligę, būtina gydyti ir jos partnerį. Labai svarbu atsiminti, kad vyrui sergant pienlige gali nebūti ir jokių simptomu, tad būtina nenumoti ranka ir gydytis abiems partneriams. Negydoma vyrų pienligė gali smarkiai pakenkti. Gydyti reikėtų antigrybeliniais vaistais (kartais skiriami antibiotikai), ar tepalu.

Burnos pienligės gydymas

Jei sergate burnos pienlige, tai patvirtinti gali jūsų odontologas. Gydytojas taip pat gali nusiųsti nedidelį mėginio pavyzdį į laboratoriją, kad įsitikintų. Jei grybelis plinta į stemplę gali tekti atlikti ir kitus tyrimus. Gydymas priklauso nuo sergančiojo amžiaus, bendros paciento sveikatos būklės ir infekcijos priežasties. Pacientams sergantiems pienlige yra skiriami preparatai nuo grybelio, kadangi ligos sukėlėjas yra grybelis, todėl gydant pienligę rekomenduojama darytis kraujo tyrimus ir stebėti kepenų fermentų koncentracijas kraujyje. Vartojant vaistus nuo grybelio žmogus gana greitai pasveiksta.

Spenelių pienligės ir vaikų pienligės gydymas

Moteriai sergant spenelių pienlige dažniausiai serga ir jos žindomas kūdikis. Mažyliui gydytojas išrašo tepalą burnos gleivinei gydyti, būtent šiuo tepalu reikia tepti ir spenelius. Po kiekvieno žindimo švariai nuvalyti spenelius ir vaikučiui duoti atsigerti šilto vandens, švelniai išvalyti burnos gleivinę. Retais atvejais, esant sunkesnėms ligos formoms, burnos gleivinei tepti ar gerti, gali būti skiriama nistatino ar mikonozolio tepalai.

Jei vaikui pienligė pasireiškė ne burnoje, o kirkšnyse ar aplink lytinius organus, reikėtų laikytis griežtos higienos, prausiant tik šiltu vandeniu, gerai nusausinti, nepalikti drėgnų vietų ir leisti pabūti be sauskelnių, kad oda kvėpuotų.

Ko reikia vengti gydantis:

  • aštrių ir marinuotų maisto produktų
  • saldumynų
  • jei intensyviai sportuojate ar dirbate sunkų fizinį darbą, reikėtų to atsisakyti gydymo laikotarpiu
  • nenaudokite tamponų menstruacijų metu
  • nenaudokite kvapnių prausiklių ar tualetinio popieriaus, drėgnų servetėlių
  • venkite aptemptų rūbų, sintetinės medžiagos apatinių
  • nesimaudykite vonioje, rekomenduojama sergant praustis duše
  • nesilankykite baseine ar pirtyje

Labai svarbu gydyti pienligę tiek moterims, vyrams, tiek vaikams. Negydoma liga gali sukelti nemalonių pojūčių, pakenkti vyrų vaisingumui. Negydoma pienligė vaikams gali išplisti į lūpų odą, kirkšnių, sėdmenų sritį ir sukelti mergaitėms vulvovaginitą (makšties uždegimą), berniukams – balanopostitą (apyvarpės uždegimą). Liga gali išplisti ir į kvėpavimo takus sukeldama grybelinės kilmės plaučių uždegimą. Esant sunkiai formai balkšvagrybis patenka į kraują ir sukelia kraujo užkrėtimą – sepsį.

Gydymas namų sąlygomis

Liaudiškos priemonės vertinamos prieštaringai. Ne visiems jos padeda. Kartais alternatyvūs gydymo metodai gali net pakenkti. Bet jau nuo seno yra žinomos liaudiškos priemonės pienligės simptomų mažinimui ir gydymui.

Vienas iš populiariausių liaudies gydymo metodų yra pažeistą makšties gleivinę gydyti medaus ir vandens tirpalu (1 : 10). Gydymui naudojamas vėsus ramunėlių ar medetkų nuoviras, juo reikia apsiplauti lytinius organus. Kai kas apsiplovimams naudoja ir kefyrą, bet gydytojai to daryti nerekomenduoja. Naudingos gali būti vonelės su jūros druska.

Galima rasti ir tokių patarimų, kad makšties mikroflorą atstato česnako skiltelė, per naktį palaikyta makšties viduje. Tačiau tokios liaudiškos priemonės pienligės negydo, gali tik dar labiau sudirginti jautrią makšties terpę.

Labai paplitęs gydymo metodas yra plovimas tiek lytinių organų, spenelių tiek kūdikio burnos gleivinės valymas vandeniu su soda, bet gydytojai į tokį gydymo metodą žiūri prieštaringai. Per didelis kiekis sodos gali dar labiau nudeginti jautrią kūdikio burnos gleivinę, bei jautrią makšties, varpos, bei spenelių odą.

Antibakterinių ir antikgrybelinių savybių turi arbatmedžių aliejus, todėl galima pasigaminti tepalą. Tris lašus arbatmedžio aliejaus sumaišius su kokosų aliejumi (30g, ar daugiau) galima gauti puikų antibakterini, antigrybelinį tepalą, tik reikia atkreipti dėmesį, kad arbatmedžio aliejus yra eterinis, o tai reiškia, kad šis aliejus yra itin dirgi medžiaga. Todėl labai svarbu su arbatmedžiu aliejumi elgtis ypač atsargiai. Raudonėlio eterinis aliejus pasižymi panašiomis antibakterinėmis savybėmis kaip ir arbatmedžių aliejus.

Naudojant šiuos aliejus reikėtų neužmiršti, kad po užtepimo praėjus kelioms valandoms tepalą būtina nuplauti.

Sergant pienlige į savo mityba rekomenduojama įtraukti probiotikų turinčio natūralaus jogurto bei česnako. Norint pašalinti nemalonų kvapą ar baltas išskyras galima naudoti ramunėlių nuovirą.

Prevencija

Kandidozės profilaktikai rekomenduojama:

  • dėvėti medvilninius apatinius
  • naudokite vandenį ir minkštiklį (vietoj muilo), pvz., E45 kremą, norėdami nuplauti varpą ar makštį
  • po prausimosi, kruopščiai nusausinkite ir nudžiovinkite paveiktą vietą
  • padidinkite fizinį aktyvumą
  • skirkite pakankamai laiko poilsiui
  • nenaudokite kvapiųjų medžiagų turinčias higienos priemones
  • sveikai maitintis
  • stiprinti imunitetą
  • laikytis griežtos higienos
  • moterims itin svarbu taisyklingai šluostytis pasinaudojus tualetu (visada valykite iš priekio į nugarą)
  • reguliariai valyti varpą ir naudoti prezervatyvą lytinių santykių metu, ypač tuo atveju, jei jūsų partnerė serga pienlige.
  • vyrams būtina gerai nušluostyti varpą po prausimosi

Burnos gleivinės kandidozes profilaktika:

  • kruopščiai prižiūrėkite burnos higiena
  • reguliariai keiskite savo dantų šepetėlį
  • kruopščiai prižiūrėkite dantų protezus, nakčiai juos reikėtų išsiimti
  • jei kankina burnos džiūvimas, būtina kreiptis į gydytoją

Kad vaikas nesirgtų pienlige svarbu:

  • visavertė žindančios mamos mityba
  • krūtų plovimas prieš kiekvieną žindymą (be muilo)
  • po atpylimo duokite vaikui gurkšnelį virinto vandens
  • pakankamas vitaminų A, E, C, folio rūgšties, geležies kiekis
  • saldžių gėrimų ir saldumynų vengimas
  • taisyklingi higienos įpročiai, tiek vaiko, tiek mamos
  • imuniteto stiprinimas

/ 5.

As you found this post useful...

Follow us on social media!

We are sorry that this post was not useful for you!

Let us improve this post!